脊柱侧凸要做哪些检查?脊柱侧凸怎么判断?
脊柱侧凸要引起注意和警惕!脊柱侧凸实际上就是,脊柱不在一个正常的位置,真正的脊柱如果拍个脊柱全长片,从正位片上从颈1到骶椎在一条直线上,如果后面变质或变成侧方,则脊柱有问题,脊柱侧弯后有两种状态,一种是脊柱真的有弯度,另一种则是椎弓根旋转。
脊柱侧凸要做哪些影像学检查?
1、X线片检查很重要,一般借助X线片就可以区别侧凸的原因、分类以及弯度、部位、旋转、骨龄、代偿度等。
常规的X线片应包括站立位的脊柱全长正侧位摄片,上端包括下颈椎、下端包括双侧腰骶关节和髂骨翼。其他特殊的X线片包括仰卧位侧弯位片,牵引位片等,可以评估脊柱侧弯的柔韧性。
2、CT扫描 可以很好的显示骨性畸形,尤其是脊柱三维重建CT可以很好显示先天椎体畸形,还可以做脊髓造影CT扫描,在一些复杂的脊柱畸形中可以很好显示脊椎与神经关系,有无脊髓畸形,指导手术治疗。
3、磁共振(MRI) 相比脊髓造影是一种无创性检查,它的软组织分辨率高,可以很好的显示脊髓病变。
每一个脊柱侧凸的病人应进行详细全面的神经系统检查,一方面注意有无侧凸导致脊髓压迫,引起截瘫,早期有腱反射亢进和病理反射;另一方面注意有无合并脊髓脊膜膨出、脊髓纵裂、脊髓空洞等脊髓异常。
脊柱侧凸日常生活中怎么判断?
早发现、早治疗是关键,可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有:双肩高低不平,脊柱偏离中线,肩胛骨一高一低,一侧胸部出现皱褶皮纹,前弯时双侧背部不对称。
检查一,患者可以光脚站直在平坦的地面上,露出腰背部,让检查者用手一节节触摸背部的棘突处,检查其是否在一条直线上,如果是在一条直线上则不是脊柱侧弯,如果偏离了直线,出现C型或者S型,则应该在生活中多加注意,因为很有可能是脊柱侧弯的症状。
检查二,这一种方法可以通过自我观察发现是否患有脊柱侧弯,而操作的方法也十分简单就是观察双侧肩部是否在平衡,因为脊柱侧弯的患者肩胛骨、腰凹、骨盆一般都不是在一条直线上,出现不对称感。
检查三,可以通过让患者站直,然后双臂向前方伸直,手心并拢同时向前低头,弯腰。双手对准两脚中间位置。如果患有脊柱侧弯,那么在这个时候会表现出腰部一侧隆起,大家可以以此来判断是否患有脊柱侧弯。
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